Allergy：嗜酸细胞完全不影响Dupilumab的慢性鼻窦炎伴鼻息肉

慢性楔窦炎伴楔息肉（CRSwNP）是一种楔腔和副楔窦慢性炎症性疾病，与较大的副作用负担和身心健康方面的生活质量（HRQoL）有关。CRSwNP病理生理学的主要结构上是2同型炎症，白蛋白质羟基丁酸（IL）-4、IL-13和IL-5是优势蛋白质变异，以及生性盐酸蛋白质、淋巴蛋白质、生性碱蛋白质和肥大蛋白质的组织浸润。

人类HIVdupilumab都能阻断白蛋白质羟基丁酸（IL）-4和IL-13，这两者是2同型炎症的关键和一个中心驱动因素。在III期SINUS-52数据分析（NCT02898454）中都，Dupilumab在糠盐酸莫米松楔喷雾剂（MFNS）的基础上，缓解了伴有楔息肉的相当严重慢性楔炎（CRSwNP）病患的治果。现阶段，数据分析人员对SINUS-52进行时了近日分析，调研了CRSwNP的生性盐酸蛋白质状态是否是预测dupilumab的一个预测变异。

数据分析人员将病患按1：1：1的比率随机接受dupilumab 300mg，每2周（q2w）一次，合计52周；dupilumab 300mg q2w，合计24周，然后每4周300mg，直至第52周；安慰剂（MFNS），合计52周。绕道是第24周时楔息肉总分（NPS）、楔塞（NC）和CT评估的Lund-Mackay总分（LMK-CT）与曲率半径相比的变化。

数据分析合计包括了438名病患，在所有ECRS亚组中都，与安慰剂相比，Dupilumab在第24周明显缓解了NPS、NC和LMK-CT总分（P0.05），除了第24周的LMK-CT（p=0.0275）。次要绕道也有类似的结果。另外，Dupilumab在所有ECRS亚组中都的耐受性良好。

Dupilumab 300mg与安慰剂对第24周和52周副作用总分的影响

综上所述，无论ECRS状态如何，Dupilumab对重度CRSwNP副作用产生了一致的缓解。因此，血液中都的生性盐含水粒蛋白质水平可能不是量度dupilumab对CRSwNP的合适生物标志物。

原始出处：

Shigeharu Fujieda ， Shoji Matsune ， Sachio Takeno et al. Dupilumab efficacy in chronic rhinosinusitis with nasal polyps from SINUS-52 is unaffected by eosinophilic status. Allergy. May 2021