JAMA Surg：破裂是影响局限性胃肠道间质瘤患者术后生存期的最主要因素

局限性消化道肠道游离瘤(GIST)病变外科手术质量与既有生存率之间的关系尚不完全清楚。已对研究工作其他部门根据病变显微镜下破碎状态（R0/R1）审计术后接受伊马替尼与死亡效用的关系。

本次为III期临床研究工作的随即观察研究工作，里位随访9.1年，研究工作在12个国家的112家医院同步进行。恶性肿瘤GIST，有里、较高复发效用，外科手术后无癌症残留证据的年长病变进行，病变术后随机接受伊马替尼（400 mg/d）疗法2年或无辅助疗法。按里心、效用各种类型（较高效用vs里等效用）、臀部（消化道vs其他臀部）、外科手术质量（R0 vs R1）的单。研究工作的主要终点为总生存率（OS）。

研究工作共纳入908唯病变，其里年长465唯，占51.4%，里位年龄59岁。162唯（17.8%）接受R1外科手术，162唯（59.9%）里97唯破裂。对于接受R1 vs R0外科手术的病变，整体而言OS（脆弱比[HR]：2.05）和疗法后OS（伊马替尼组HR：2.65；无伊马替尼组HR： 1.86）有很大差异。排除破裂后，R1和R0外科手术的OS差异遗忘（HR：1.05）。

研究工作认为，对于局限性消化道肠道游离瘤病变，破裂与否是影响病变总生存期的极其重要因素所。

完整出处：

Alessandro Gronchi et al. Quality of Surgery and Outcome in Localized Gastrointestinal Stromal Tumors Treated Within an International Intergroup Randomized Clinical Trial of Adjuvant Imatinib.JAMA Surg. April 1, 2020.