Gastroenterology：杜匹鲁单抗可理论上治疗嗜酸粒细胞性食管炎

嗜乙酸血小板持续性十二指肠炎（EoE）是一种过敏原内源性的慢持续性病疟疾，在美国还无法同意的外科手术新方法。Dupilumab是一种VelocImmun衍生的针对白细胞氨基丁乙酸（IL）4肽的人单克隆抗体，内源性IL4和IL13回波导电。Dupilumab对外科手术甲状腺肿、特应持续性和2DF疟疾理论上，本研究成果评估了其在EoE病患中会的和可用持续性。2015年5月12日到2016年11月9日，研究成果其他部门在14个地点纳入活动持续性EoE的病患（2次吞咽困难/周，每激光场十二指肠嗜乙酸血小板密度峰值为15个或以上）。参与者被随机分配到每周皮射杜匹鲁抗病毒（300mg，n = 23）或临床实验（n = 24）两组，为期12周。主要起始站是Straumann Dysphagia Instrument（SDI）病患统计数据结果（PRO）总分从较宽到第10周的变动。此外，研究成果其他部门还评估了EoE的两表征外观上（十二指肠腺体内嗜乙酸持续性血小板计数峰值和EoE两表征总分）、内镜举例来说外观上（内镜参考资料总分）、十二指肠扩张持续性和可用持续性。 结果显示，研究成果开始时，最低SDI PRO总分为6.4分。在杜匹鲁抗病毒两组中会，SDI PRO总分在第10就有最低降低了3.0分，而临床实验两组最低降低了1.3分（P = .0304）。在第12周，杜匹鲁抗病毒使十二指肠腺体内嗜乙酸血小板峰值计数最低每激光场减低86.8个嗜乙酸血小板（减低107.1%；P 则有 .0001 vs临床实验），EoE-两表征总分系统（HSS）严重程度总分减低68.3%（P 则有 .0001 vs临床实验），内镜参考资料总分减低1.6（P = .0006 vs临床实验）。与临床实验比起，杜匹鲁抗病毒使十二指肠扩张持续性增加18%（P 则有 .0001）。与临床实验两组比起，杜匹鲁抗病毒两组病患出现药剂部位红斑（35% vs 8%）和鼻咽炎（17% vs 4%）的比例更高。综上所述，该研究成果结果表明，与临床实验比起，杜匹鲁抗病毒减低了吞咽困难、疟疾的两表征外观上（包括嗜乙酸持续性增生和2DF炎症的遥相呼应）和异常的内镜外观上。 原始引自： Ikuo Hirano, Evan S Dellon, et al., Efficacy of Dupilumab in a Phase 2 Randomized Trial of Adults With Active Eosinophilic Esophagitis. Gastroenterology. 2020 Jan;158(1):111-122.e10. doi: 10.1053/j.gastro.2019.09.042.