经腹超声联合经超声诊断单侧输卵管双胎妊娠1同上

患者女，28岁，因“停经39天，尿人腺膜促性腺激素（＋），少量出血”就诊。患者平素妊娠规律。经腹超音波检查：乳腺前位，体积分之一6.2 cm×5.6 cm×5.8 cm，肌层水声均匀，乳腺内膜厚分之一1.1 cm；脊柱卵巢体积、形体、内部水声均不见异常，右边胎盘走行区探及2个绒毛样水声，体积分别分之一1.0 cm×0.7 cm、0.8 cm×0.6 cm（由此可知1A）；嘱新生儿大便后，采用高频探头探及右边胎盘内坐落的胎儿绒毛水声，内探及卵黄绒毛（由此可知1B）。 由此可知1 右边胎盘双胎胎儿 A.经腹超音波；B.高频超音波； 经超音波检查：右边胎盘走行区探及2个相邻的胎儿绒毛，体积分别分之一1.0 cm×0.8 cm、0.8 cm×0.7 cm，卵黄绒毛直径分之一分别分之一0.5 cm、0.4 cm；CDFI不见心管持续性（由此可知1C）。超音波病患：右边胎盘未撕裂同型胎儿（双腺膜双羊膜绒毛）。行冠状动脉下高血压胎儿病灶输精管，术之中证实为右边胎盘壶腹部胎儿（由此可知1D）。术后病理：胎盘内腺组织及滋养细胞。 由此可知1 C.经超音波；D.术之中表现 （UT：乳腺；BL：膀胱；GS1：胎儿绒毛1；GS2：胎儿绒毛2；LOV：右边卵巢；LTMASS：右边胎盘包块） 讨论 高血压胎儿是外科常见的急腹症之一，其起因率占正常胎儿的1%，脊柱胎盘双胎高血压胎儿占高血压胎儿的0.5%。近年来，随着特别设计生育关键技术的开展、促排卵药物的应用，脊柱胎盘双胎高血压胎儿个案报道逐渐增高。该新生儿由于未给与DNA监测，故不能准确区分是单卵双胎还是异卵双胎；更早孕期超音波显示2个胎儿绒毛，仅提示脊柱胎盘双胎高血压胎儿（双绒双羊）。 在未采用促排卵药物和特别设计生育关键技术的意味着自然受孕，起因脊柱胎盘双胎高血压胎儿的概率极低，但其风险较单胎高血压胎儿大，一旦撕裂则挽救新生儿生命。因此，及时、准确病患，并规避相应的临床疗法目的十分必要。随着腔镜关键技术在临床的应用，对未撕裂同型高血压胎儿规避冠状动脉下微创疗法是众所周知。 原始原文：宋宴鹏,于红霞,战冰.经腹超音波联合行动经超音波病患脊柱胎盘双胎胎儿1例[J].之中国干预扫描与疗法学,2018,15(02):76.