凶险的子宫破裂，忘了急性剖宫了！

以下是香花园站友分享的一个病例，不仅病史雍正年间晰，而且医治反复也更为精彩，一同看看吧～～

患者 33 岁，G0P0；

腹腔镜卵巢肌瘤剔除精后 2 多才，输精管 9 终，消化不良 1 天。

2018.07.05 16 时许无诱因消化不良，一般来说，胎动时加重，无流血流液，余症状中都性。

2018.07.06 傍晚至我科医护，胎监 NST 反应M-，急查 B 超（后母 38+2 周）：晚后母，单胎，头位，婴儿双顶山径 98 mm，腹围 351 mm，颈椎长 72 mm，羊水指数 106 mm，胎盘下端于卵巢底壁，成熟度 II 级。卵巢前方相当于后母妇脐上方只见一体积 67*75*34 mm 无调谐四区，无调谐四区正前方卵巢肌层连续性中都断，只见一高共约 21 mm 通道与体腔腔相通，无调谐四区体积、构造随宫腔冲击彻底改变。

查体：躯干构造彻底改变，脐周紧贴一 6*5 cm 包块，压痛明显。拟「预感卵巢受压」医护收出院所。

出院所时一般来说消化不良，无流血流液，胎动正常。

阴查及脊柱测量无特殊。胎监提示胎心连续性较差。

出院所诊断：1. 预感卵巢受压 2. 脸上卵巢 3. 后母 1 含 0 更年期 38+2 周 4. 头位

出院所后现代化相关检查，开始运行腹腔通道，配血，互动母儿风险并表示同意，发送患儿科、科到场协助，医护剖宫含。

精中都只见：卵巢底前壁只见一 7*6*6 cm 受压头，只见一体积共约 15*12*8 cm 体腔腺凹陷卵巢表面，凸向腹腔。卵巢增大与后母周吻合，宫体向右侧轴向，卵巢下段未曾形成。切开卵巢肌层，穿过体腔，羊水雍正年间，共约 600 mL。

钝性延长切头共约 10-12 cm，11:26 以 LOT 位剖出一男婴，断脐雍正年间理头鼻粘液后交在场社会工作者处置。

手取胎盘，胎盘剥离原始.

卵巢收缩较差，肌注欣母沛一支后卵巢收缩较前稍每况愈下，修剪卵巢受压头后各别缝合，卵巢收缩较差，软如面内侧，再次肌注欣母沛一支，卵巢收缩较差同前，立即 B-lynch 缝合，压迫止血。

探查双附件未曾只见异常。

精中都溃疡 400 mL。

患儿评分 10-10-10 分。

经受压头凹陷的体腔腺

受压头

B-lynch 缝合

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编辑： 龚珠萍