米索世界领先醇安全吗？单次低剂量米索世界领先醇也可使中孕子宫破裂

近年来，剖宫产数万人急剧下降，所有剖宫产后母期惨死亡者发生数万人为 0.6%～1%。有剖宫产简史的女同性恋发生后母期惨死亡者也变得越来越普遍。依然有剖宫产简史女同性恋后母期宫中惨死亡者最好的管理模式已成为产科医生面对着的一个再一。

目前，米索名列前茅内酯被相当多用于告一段落哺乳，活胎和惨死胎的中会期人流和引产中会。迦纳英国皇家病房妇产科的 Datta 历史学者等在本文中会报道了尚并未有有三次剖宫产简史的很高血压在内放置米索名列前茅内酯 25μ g 后于哺乳中会期发生卵母细胞破裂和胎惨死宫中，篇名刊登在全面性出版的 J Obstet Gynaecol 上。

发生率报告

很高血压，女，35 岁，有三次剖宫产简史，很高血压第一次怀后母时由于重度子痫前期导致后母期宫中发育一般来说，不得已于后母 32 周时先为「卵母细胞下段剖宫产」。第二次剖宫产手术后是由于产程进展最终。第三剖宫产手术后是两年前抑制剖宫产。第四次怀后母根据她最后一次月经期推算怀后母 26 周。

很高血压腹部照相得出结论，后母 21 周后母期严重发育一般来说和纤动脉和静脉所致周期性。很高血压宫很高仅 18 cm。两天后胎惨死宫中，很高血压经刊登意见和详细咨询后必需了药剂告一段落哺乳。她被知悉卵母细胞破裂、引产最终、无需门诊手术后（包括剖腹手术后和卵母细胞切除）的可能会。

临床上，对于有剖宫产的女同性恋一般领域于 50 μg 的米索名列前茅内酯。然而，它并没有具体内容所述剖宫产的至多，因此为了安全，我们将 25 μg 米索名列前茅内酯安放很高血压内，如果没有反应，则月末给予另加低剂量。领域于药剂 4 小时后，很高血压的卵母细胞开始收缩，并不断变强，但不无需镇痛，子宫颈变化小。当很高血压知悉疼痛停顿时，临床医生猜测很高血压卵母细胞破裂，终于照相确认。很高血压进先为了门诊手术后。

术中会见：很高血压卵母细胞下段有 T 方形破口，后母期、胎盘及附着卵母细胞位于骨盆内，没有肿大或胃内肿大。卵母细胞破口被修补，很高血压术后趋于稳定更佳。魄劝告很高血压先为「双侧输卵管结扎术」，很高血压拒绝接受，但同意在住院治疗时注射避后母药。4 时才，病人回到病房，希望先为「双侧输卵管结扎术」。

刊登意见

在有剖宫产和后母期惨死亡者简史的女同性恋中会，主要关注的是母亲的安全。人们忽视在这些发生率中会，卵母细胞破裂的可能会可能取决于所用药剂及其方案。然而事实是，到目前为止仍没有所述芝的类型，病人途径或计划书的最佳低剂量，多次剖宫产女同性恋的相容性和可接受性。而相近发生率引产的结果，尤其是卵母细胞破裂的具体内容文献个人信息非常有限。

根据米索名列前茅内酯 FIGO 领域于劝告（2012），200 μg 的米索名列前茅内酯应该领域于在后母 13～17 周胎惨死宫中的发生率中会，后母 18～26 周则应领域于 100 μg。劝告有剖宫产简史或瘢痕卵母细胞很高血压低剂量减半。然而，它并没有区别剖宫产的至多。在该发生率中会，研究者领域于了引荐低剂量（50 μg）的一半。

米非司内酯被单独或与芝相近物（米索名列前茅内酯）重新组建领域，告一段落哺乳，成功数万人分作 64%～85% 和 92～98%。在领域于芝前，并不相同低剂量的米非司内酯（200、400 或 600 mg）有相近的正确性。因为米非司内酯可能会降低或取消外源性催产药剂的领域于带来的过度焦虑和卵母细胞破裂的可能会，所以它的领域于可能是疤痕卵母细胞很高血压的安全必需。200 mg 的单低剂量病人可能是相近实验的首选低剂量。然而，在该发生率中会，米非司内酯并未被领域于。

即使卵母细胞破裂发生数万人并不相同，但这种并发症仍然是罕见的，不可计算的。更多的研究无需特别考量有多次剖宫产简史和后母晚期胎惨死宫中女同性恋米索名列前茅内酯的领域于及结局。

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撰稿人： 很高瑞秋